小孩亲银屑病人皮肤

小孩亲银屑病人皮肤

很多家长担心孩子会因为接触银屑病患者的皮肤而患上这种疾病，其实大可不必过分担心。银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，它不会传染，不会像感冒那样通过空气传播，更不会通过接触传播。银屑病病因尚未尽量明确，与遗传因素、免疫因素、环境因素等密切相关。简单就是患者自身的免疫系统出现问题，导致皮肤细胞过度增生，形成鳞屑和红斑，而不是通过接触传播的。孩子可以放心大胆地亲近患有银屑病的家人，不用担心被感染。

1. 银屑病是什么？

银屑病 (psoriasis) 是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现鳞屑性红斑或斑块，伴有瘙痒、灼热或疼痛等症状。这类斑块通常覆盖着银白色的鳞屑，而且可能出现在身体的任何部位，例如头皮、躯干、四肢、手掌和足底等。银屑病的发病率约为 0.47%，在人群中并不罕见，可发生于各个年龄段，没有性别差异。

2. 银屑病的病因

银屑病的病因至今尚未尽量明确，但经验来看，遗传因素、免疫因素、环境因素等都可能参与其中。

1) 遗传因素：银屑病具有一定的遗传倾向，约有 30% 的患者有家族史，遗传率在 10%-60% 左右。但并不是所有有家族史的人都会患上银屑病，还需要其他因素的共同作用。

2) 免疫因素：银屑病患者的免疫系统出现异常，导致免疫细胞过度活跃，攻击自身皮肤细胞，从而引发炎症反应，终形成银屑病的典型症状。

3) 环境因素：一些环境因素可能会诱发或加重银屑病，例如：

- 寒冷干燥的气候：冬天是银屑病的高发季节，因为寒冷干燥的空气容易使皮肤干燥、脱屑，加重银屑病症状。

- 感染：某些感染，例如链球菌感染，可能会诱发银屑病。

- 精神压力：精神压力也会加重银屑病症状。

- 外伤：外伤部位更容易发生银屑病。

- 药物：某些药物，例如利尿剂、β-受体阻滞剂等，可能会诱发银屑病。

3. 银屑病的常见类型

根据临床表现，银屑病可分为以下几种类型：

1) 寻常型银屑病：这是较常见的类型，占银屑病患者的 较高 以上，其特征是皮肤出现鲜红色或紫红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，常分布于头皮、肘部、膝部以及腰骶部等部位。

2) 关节病型银屑病：这种类型的银屑病伴有关节炎，影响关节的活动，会导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。

3) 脓疱型银屑病：这种类型以皮肤出现无菌的小脓疱为特征，常伴有发热、全身不适等症状。

4) 红皮病型银屑病：这是银屑病较严重的类型，其特征是全身皮肤出现大面积红肿、脱屑、灼热和疼痛，甚至会出现腹泻、脱发、贫血等并发症。

4. 银屑病的诊断

诊断银屑病主要依靠患者的临床表现，结合病史、体格检查和必要时进行皮肤病理检查。

1) 病史：医生会询问患者的病史，包括发病时间、症状出现部位、家族史、用药史等。

2) 体格检查：医生会仔细观察患者的皮肤，查看银屑病的皮损情况，例如皮损的形状、颜色、大小、分布部位等。

3) 皮损病理检查：为了明确诊断，医生可能会进行皮损病理检查，即从皮损部位取一小块组织进行显微镜检查，观察皮肤细胞的形态结构，以确定是否为银屑病。

5. 银屑病的治疗

银屑病是一种慢性疾病，目前还没有治疗的方法，但通过积极治疗可以控制病情，减缓症状，改善患者的生活质量。

1) 外用药治疗：外用药物是银屑病治疗的可选择方案，可分为以下几类：

- 润肤剂：可用于改善皮肤干燥、脱屑，降低皮肤炎症反应，例如尿素软膏、凡士林等。

- 糖皮质激素霜剂或软膏：可有效抑制皮肤炎症反应，减缓瘙痒、灼热、疼痛等症状，但长期使用会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

- 维 A 酸制剂：维 A 酸可抑制皮肤细胞过度增生，减缓银屑病皮损，但长期使用会引起皮肤干燥、脱屑、刺激等不良反应。

- 维生素 D3 衍生物：维生素 D3 衍生物可抑制皮肤细胞过度增生，减缓炎症反应，例如卡泊三醇软膏等。

- 钙调神经磷酸酶抑制剂：钙调神经磷酸酶抑制剂可抑制免疫细胞释放炎症因子，减缓皮肤炎症反应，例如他克莫司软膏、吡美莫司软膏等。

- 水杨酸软膏：水杨酸软膏可软化角质，促进鳞屑脱落，但皮肤敏感者慎用，以免引起刺激。

- 复方制剂：一些复方制剂将多种药物合用，可发挥更强的治疗的效果，例如含有糖皮质激素、水杨酸和尿素的复方制剂等。

2) 口服或注射药物：对于病情严重或外用药治疗的效果不佳的患者，可以选择口服或注射药物，主要包括：

- 免疫抑制剂：如环孢素、甲氨蝶呤等，可抑制免疫细胞的活性，减缓皮肤炎症反应，但长期使用会增加感染风险。

- 维 A 酸类：如阿维A、艾屈维坦等，可抑制皮肤细胞过度增生，但长期使用会引起肝脏损害、唇裂等不良反应。

- 生物制剂 (靶向免疫调节剂)：如抗 TNF-α 抗体，可特异性地抑制 TNF-α 的活性，减缓皮肤炎症反应，但费用较高，且需注射给药。

- 抗生素类药物：主要用于治疗伴有细菌感染的银屑病。

- 激素类药物：可用于治疗红皮病型银屑病，但长期使用会引起多种不良反应。

3) 物理疗法：物理疗法是治疗银屑病的一种辅助手段，主要包括：

- 长波紫外线光疗：长波紫外线照射可抑制皮肤细胞过度增生，减缓炎症反应，适用于寻常型银屑病。

- 中波紫外线光疗：中波紫外线照射可抑制皮肤细胞过度增生，减缓炎症反应，适用于寻常型银屑病。

- 波紫外线光疗：波紫外线照射可抑制皮肤细胞过度增生，减缓炎症反应，适用于寻常型银屑病。

- UVB 光疗：UVB 光疗是目前治疗银屑病较常用的物理疗法，可抑制皮肤细胞过度增生，减缓炎症反应，但要注意保护眼睛，防止眼睛受损。

- 准分子激光：准分子激光可精确地照射银屑病皮损，抑制皮肤细胞过度增生，减缓炎症反应，但费用较高。

- 沐浴疗法：使用特制的沐浴剂进行沐浴，可软化角质，促进鳞屑脱落，减缓皮肤炎症反应，但注意不要过度使用，以免刺激皮肤。

- 组合光疗法：将多种光疗方法结合使用，可获得更好的治疗的效果。

4) 中医治疗：中医认为银屑病是由内因和外因共同作用引起的，治疗以清热解毒、凉血燥湿为主。常用的治疗方法有：

- 中药外治：包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

- 中药内服：根据患者的具体情况，选择相应的药物进行治疗，常用的药物有：

- 清热解毒药：如黄连、黄芩、板蓝根等。

- 凉血燥湿药：如丹皮 、生地、赤芍等。

- 活血化瘀药：如丹参、红花、桃仁等。

5) 其他治疗方法：

- 生活方式干预：避免过度劳累，保持良好的睡眠，适当运动，戒烟戒酒，均衡饮食，调节情绪，有助于控制银屑病病情。

- 营养补充：适当吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，可以增强抵抗力，促进皮肤恢复。

6. 银屑病的并发症

银屑病患者可能会出现以下并发症：

1) 银屑病关节炎：银屑病关节炎是一种影响关节的炎症性疾病，可导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，严重影响患者的活动能力。

2) 感染：银屑病患者的免疫系统功能下降，更容易感染其他疾病，例如皮肤感染、呼吸道感染等。

3) 肥胖：银屑病患者更容易发生肥胖，这是因为一些银屑病治疗药物，例如糖皮质激素类药物，会导致体重增加。

4) 心血管疾病：银屑病患者患心血管疾病的风险较高，这是因为银屑病与炎症反应有关，而炎症反应会增加心血管疾病的风险。

5) 精神疾病：银屑病患者更容易出现抑郁、焦虑等精神疾病，这是因为银屑病会影响患者的社交、工作和生活，给患者带来心理压力。

7. 银屑病对生活的影响

银屑病不仅会给患者带来身体上的折磨，还会对他们的生活产生很大的影响，例如：

1) 影响个人形象：银屑病患者皮肤上的斑块和鳞屑会影响他们的外貌，可能会导致自卑、焦虑和抑郁。

2) 影响社交生活：银屑病患者可能会因为自己的病情而避免社交，或者在社交时感到尴尬和自卑。

3) 影响工作生活：银屑病患者可能会因为病情原因而无法从事某些工作，或者在工作中受到歧视。

4) 影响家庭生活：银屑病患者可能会因为病情而感到情绪波动，影响家庭和谐。

8. 如何预防银屑病

目前还没有尽量预防银屑病的方法，但可以通过一些措施来降低患病风险，例如：

1) 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持良好的睡眠，适当运动，戒烟戒酒，均衡饮食，调节情绪，可以增强抵抗力，降低患病风险。

2) 避免接触可能诱发银屑病的因素：例如避免过度寒冷干燥的环境，避免接触可能引起感染的物品或人员，避免使用可能诱发银屑病的药物等。

9. 家人如何帮助银屑病患者

银屑病患者需要家人的理解和支持，家人可以通过以下方式帮助他们：

1) 了解银屑病：了解银屑病的知识，去除对银屑病的误解，帮助患者正确认识病情。

2) 给予患者心理支持：鼓励患者积极治疗，帮助他们树立战胜病魔的信心，减少他们的心理压力。

3) 帮助患者进行治疗：帮助患者进行治疗，例如提醒患者按时服药、进行光疗等，也可以陪同患者去医院看病。

4) 照顾患者的生活：帮助患者进行一些生活上的照顾，例如帮助患者洗澡、涂抹药膏等。

5) 陪伴患者度过困难时期：银屑病患者在治疗过程中可能会遇到各种困难，家人需要陪伴他们共同度过，提供精神上的慰藉。