点滴型银屑病和寻常型银屑病区别

点滴型银屑病和寻常型银屑病区别

很多银屑病患者，在初次面对“点滴型银屑病”和“寻常型银屑病”这两个名词时，都会感到困惑。简单它们都是银屑病的不同类型，但皮损形态、发病诱因、病程发展等方面存在不错差异。为了帮助大家更好地理解这两种疾病，下面我将详细介绍它们的区别，力求通俗易懂，让您对自己的病情有更清晰的认识。请参考下表，更快了解二者的主要区别：

一、皮损形态与分布

寻常型银屑病较为常见，其皮损特征为边界清楚的红色丘疹或斑块，表面覆盖着多层银白色鳞屑。这些斑块大小不一，可以融合成更大的片状，好发于头皮、肘部、膝盖、骶尾部等部位，具有一定的对称性。患者常常抱怨这些厚厚的鳞屑难以去除，瘙痒难耐，严重影响日常生活和美观。

而点滴型银屑病则以小红点或小丘疹为特征，这些小皮损直径通常小于1厘米，如雨滴般散布全身，尤其常见于躯干和四肢近端。皮损表面也覆盖有少量鳞屑，但通常不如寻常型银屑病那么厚重。相信不少经历过的朋友都有类似的感受，起初只是零星几个小红点，没太在意，结果很快就蔓延开来，让人措手不及。

二、发病诱因

虽然银屑病的具体病因尚未尽量明确，但遗传、免疫和环境因素都起着重要作用。寻常型银屑病的发生往往与多种因素相关，如精神压力、外伤、感染、药物等。长期精神紧张、熬夜、饮食不规律都可能诱发或加重病情。有患者反映，每次加班熬夜后，皮损就会显然增多，瘙痒也更加剧烈。

点滴型银屑病则常常继发于链球菌感染，如扁桃体炎、咽炎等。感染后2-3周，患者身上突然出现大量小红点，伴有轻微瘙痒。对于反反复生链球菌感染的人群，更应警惕点滴型银屑病的发生。记得有位患者，每次感冒发烧后都会出现这种情况，后来才意识到是链球菌感染引起的。

三、病程发展与预后

寻常型银屑病是一种慢性反复性疾病，病程长，易反复发作。病情轻重程度不一，有的患者仅有少许皮损，对生活影响不大；有的患者则皮损广泛，甚至累及关节，严重影响生活质量。虽然目前尚无法治疗，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，减少反复。

点滴型银屑病的病程相对较短，一般在数周或数月内可自行消退或转化为寻常型银屑病。部分患者经过积极治疗，可以尽量减缓皮损，减少反复。但也有部分患者病情迁延不愈，终发展为慢性寻常型银屑病。对于点滴型银屑病，早期诊断和积极治疗至关重要。早期控制住病情，可以大大降低发展为慢性银屑病的风险。

四、诊断与鉴别诊断

诊断银屑病主要依靠临床表现和体格检查。医生会仔细观察皮损的形态、分布、鳞屑等特征，结合病史和家族史进行综合判断。必要时，还会进行皮肤活检，以排除其他类似疾病。在 点滴型银屑病和寻常型银屑病区别 的诊断过程中，需要与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病进行鉴别。

五、治疗策略

银屑病的治疗目标是控制症状，减少反复，提高患者的生活质量。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和中医治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情严重程度、皮损范围、年龄、身体状况等因素综合考虑。对于 点滴型银屑病和寻常型银屑病区别 的治疗，原则上是相同的，但具体用药和疗程可能有所差异。

外用药物是治疗银屑病的基础。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。对于皮损较厚的患者，可以先使用水杨酸软膏软化鳞屑，再外用其他药物。但要注意，长期使用激素类药物可能会产生不良反应，应在医生指导下使用。

口服药物适用于病情较重或外用药物治疗的效果不佳的患者。常用的口服药物包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。这些药物具有一定的不良反应，需要在医生严密监测下使用。生物制剂是近年来新兴的治疗银屑病的药物，具有靶向性强、治疗的效果好的特点，但价格相对高些，且存在一定的风险，需慎重选择。

物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。光疗可以有效抑制皮损炎症，促进皮损消退。但光疗也存在一定的不良反应，如皮肤晒伤、色素沉着等，需在医生指导下进行。

中医治疗在银屑病的治疗中也发挥着重要作用。中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。中医认为，银屑病是由于体内气血失调、风湿热邪侵袭所致，治疗上应以辨证论治为原则，根据患者的具体病情选用不同的中药方剂。需要注意的是，中医治疗疗程较长，需长期坚持。

总的 点滴型银屑病和寻常型银屑病区别 在于皮损形态、发病诱因和病程发展等方面。但它们都是银屑病的不同类型，治疗原则是相同的。对于银屑病患者了解自己的病情，积极配合医生治疗，保持良好的心态和生活习惯，是控制疾病的关键。只有这样，才能很大限度地减少疾病对生活的影响，提高生活质量。

作为医生，我经常听到患者的各种抱怨和担忧。有的患者因为银屑病影响了外貌，不敢与人交往；有的患者因为瘙痒难忍，夜不能寐；有的患者因为担心遗传，不敢生育。这些我都非常理解。银屑病确实给患者带来了很大的痛苦，但请相信，只要我们积极面对，科学治疗，就一定能够战胜疾病。

在此，我想给各位银屑病患者一些建议：

• 就业方面： 不要因为银屑病而感到自卑，要相信自己的能力和价值。选择工作时，可以考虑一些对体力要求不高、压力较小的工作，避免过度劳累和精神紧张。要积极与同事沟通，让他们了解你的病情，获得他们的理解和支持。
• 皮肤护理方面： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥、敏感。要注意皮肤的保湿和保护。每天洗澡后，应立即涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。避免使用刺激性的洗浴用品，尽量选择温和、无刺激的产品。要注意防晒，避免阳光暴晒。

面对银屑病，我们要保持乐观的心态，积极配合治疗，相信自己一定能够战胜疾病。医生会尽全力帮助你们，你们也要积极自救，共同努力，才能创造美好的未来。

关于 点滴型银屑病和寻常型银屑病区别 ，我们再来温馨提示一下，并提出几个常见问题：

• 点滴型银屑病会不会发展成寻常型银屑病？ 是的，点滴型银屑病有可能发展成寻常型银屑病。早期积极治疗，注意预防感染，可以降低这种风险。
• 点滴型银屑病和寻常型银屑病遗传几率一样吗？ 遗传几率没有显然差异，都受到多基因遗传因素影响。
• 点滴型银屑病和寻常型银屑病在饮食上有没有特殊要求？ 没有一些的特殊要求，但建议饮食均衡，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持健康的生活方式。