头癣伍德灯

头癣伍德灯

“医生，我较近头皮总是痒，还掉头发，别人说是头癣，要做伍德灯检查，这个伍德灯到底是什么？靠谱吗？查了就能知道是不是头癣吗？会不会很贵啊？”相信很多有类似困扰的朋友都有这样的疑问。头癣伍德灯检查确实是皮肤科医生常用的初步诊断方法之一。它可以帮助医生更快判断某些皮肤疾病，尤其是在鉴别头癣时有一定价值。简单伍德灯就像一个特殊的“放大镜”，不过它放大的不是图像，而是某些物质在特定光线下发出的荧光。下面我们就来详细了解一下头癣伍德灯检查的相关知识。

一、伍德灯的工作原理和应用

伍德灯，又称Wood灯，其工作原理是通过Wood滤片发出320-400nm波长的长波紫外线。这种光线本身是的，对人体没有辐射。当这种光线照射到皮肤表面时，一些特定的物质，比如某些真菌代谢产生的色素，就会发出特定的荧光。医生通过观察这些荧光的颜色和分布，就可以对皮肤疾病做出初步判断。伍德灯主要用于皮肤病的初步检查(疑难皮肤病需深入检查)，例如，它可以帮助鉴别肉眼难以分辨的白癜风，无色素痣，花斑糠疹，头癣，马拉色菌性毛囊炎，卟啉代谢异常性疾病等。

二、头癣伍德灯检查的必要性

头癣是由真菌感染引起的头皮和头发的疾病，常见于儿童。典型的症状包括头皮瘙痒、脱发、头皮屑增多等。但有些头癣的症状并不典型，容易与其他皮肤病混淆，比如脂溢性皮炎、银屑病等。这时候，头癣伍德灯检查就能发挥作用了。如果怀疑是头癣，医生可以用伍德灯照射患者的头皮，如果感染了某种特定的真菌，比如小孢子菌，就会发出特征性的亮正规荧光，大大提高了诊断的准确性。 需要注意的是，不同的真菌种类在伍德灯下会呈现不同的荧光颜色。例如，某些类型的头癣可能呈现蓝正规荧光，暗蓝色荧光，或者暗黄色荧光。有些洗发水或护发产品中的成分也可能干扰结果，所以在检查前需要注意清洁头皮。

三、银屑病与头癣的区别

作为一名皮肤科医生，我经常遇到患者把银屑病和头癣混淆的情况。银屑病（牛皮癣）是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，与脂溢性皮炎，头癣，二期梅毒疹，扁平苔藓，慢性湿疹等不同，它不是由真菌感染引起的，而是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制，免疫介导的皮肤病。其特征是在皮肤上出现鳞屑性红斑或斑块，版块表面覆盖有银白色鳞屑，或者有皮肤瘙痒，灼热或疼痛，局限于一处或全身广泛分布，冬季加重或反复，夏季可缓解。虽然头癣也可能引起头皮瘙痒和脱屑，但通常伴有头发的断裂，而且伍德灯检查结果也不同。银屑病在伍德灯下通常没有特征性的荧光，或者只呈现浅蓝白色，与头癣的正规荧光有显然区别。如果头癣伍德灯检查为阳性，基本可以排除银屑病的可能性。

四、头癣伍德灯检查的流程及注意事项

五、解读伍德灯报告

伍德灯报告上的“阳性”并不等同于确诊，它只是提示可能存在某种疾病。例如，如果报告显示蓝正规荧光，暗蓝色荧光，或暗黄色荧光，则提示可能感染了某种头癣真菌。但要确诊头癣，还需要结合其他检查，比如真菌镜检和培养。如果报告显示其他颜色，则可能提示其他疾病。例如，白癜风在伍德灯下呈境界清楚，明亮的蓝白色斑，花斑糠疹呈黄正规或黄色荧光，马拉色菌性毛囊炎呈蓝黑色斑，或蓝白色点状荧光，卟啉代谢异常性疾病呈粉红一橙黄色荧光。医生会根据伍德灯的结果，结合患者的具体情况，做出综合判断。

六、得了头癣怎么办？

如果确诊头癣，也不用过于担心。头癣是可以治疗的，治疗方法包括口服抗真菌药物和外用抗真菌药物。疗程通常需要几周到几个月不等，具体用药和疗程需要听从医生的建议。在治疗期间，要注意个人卫生，勤洗头，避免与他人共用毛巾、梳子等物品，以免传染。

七、银屑病的治疗

由于银屑病属于慢性疾病，治疗的目标主要是控制症状，减缓患者的痛苦，提高生活质量。治疗方案包括局部用药、全身用药和物理治疗等。

外用药治疗可以使用润肤剂，糖皮质激素霜剂或软膏，维A酸制剂，维生素D3衍生物，钙调神经磷酸酶抑制剂，水杨酸软膏，复方制剂。口服或注射药物也有很多选择，例如免疫抑制剂，维A酸类，生物制剂(靶向免疫调节剂)，抗生素类药物，激素类药物等。中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等。物理治疗包括长波紫外线光疗,中波紫外线,波紫外线)，UVB光疗(窄波UVB光疗),紫外线A联合补骨脂素,准分子激光,沐浴疗法,组合光疗法等。

每位患者的病情不同，对治疗的反应也不同，因此需要个体化的治疗方案。

八、头癣伍德灯检查费用及报销情况

一般头癣伍德灯的检查费用不高，通常在几十元左右。具体费用可能因地区和医院而异。关于医保报销方面，建议咨询当地的医保部门，了解具体的报销政策。商业保险的报销情况也请咨询相关保险机构。

九、预防头癣，从日常做起

预防头癣的关键在于保持个人卫生，避免与患有头癣的人或动物接触。勤洗头，使用自己的毛巾、梳子等个人用品。如果家里有宠物，要注意宠物的卫生，定期带宠物去兽医那里检查，以防宠物感染真菌并传染给人类。

温馨提示一下，头癣伍德灯检查是一种简单、更快、无创的检查方法，可以帮助医生初步判断头癣等皮肤疾病。如果怀疑自己患有头癣，建议及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。

关于头癣伍德灯，围绕这个主题，患者可能还有以下疑问：

1. 伍德灯检查结果阴性，是否就能尽量排除头癣？不能尽量排除，有些类型的头癣可能在伍德灯下不发出荧光，或者荧光不显然。
2. 伍德灯检查前需要注意哪些事项？检查前几天较好不要在患处涂抹药膏或其他护肤品，以免影响结果。
3. 头癣治疗期间需要注意哪些方面？要注意个人卫生，勤洗头，避免与他人共用毛巾、梳子等物品。

作为一名皮肤科医生，我想给大家一些实用的建议：

1. 心理支持： 银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。这可能会给患者带来心理压力和负担。找到适合自己的心理支持方式，例如与家人朋友倾诉、参加患者互助组织、寻求心理咨询等，都可以帮助缓解压力，保持乐观的心态。很多患者反馈，加入病友群，互相鼓励，互相分享经验，能帮助他们积极面对疾病。

2. 皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤通常比较干燥和敏感，容易受到外界刺激。选择温和无刺激的洗浴产品，避免过度清洁，保持皮肤的湿润。在干燥的冬季，建议使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜，一天多次涂抹，以锁住皮肤水分，减少鳞屑的产生。出门时要注意防晒，避免阳光直射，因为紫外线可能会加重银屑病的症状。一位患者曾告诉我，他坚持每天涂抹保湿霜，并注意防晒，银屑病的症状得到了很好的控制，大大提高了生活质量。